伤后心肌血流下降

改变了传统分阶段的治疗方案,减轻了早期缺血缺氧、阻抑失控性炎症反应、针对严重烧伤早期损害发病机制而采取的综合救治措施,明显降低了全身性感染与内脏并发症的发生率,总治愈率在99 %以上,显著高于国外烧伤最高救治水平的美国

在机理研究方面,一是率先提出了缺血缺氧是烧伤的基本损害发现传统补液公式遗留隐性休克缺乏延迟复苏方案,缺血缺氧细胞氧利用障碍是发生脏器衰竭的重要原因二是提出了心肌损害是血液灌流不足的启动脏器,纠正了以往认为烧伤早期无明显心肌损害的认识伤后心肌血流下降,心输出量减少,心肌细胞膜、肌球蛋白、骨架蛋白受损,收缩与舒张受抑三是阐明了吸入性损伤是早期缺氧与并发炎症反应的重要因素继发性损伤因素、肺表面活性物质、肺上皮细胞水通道等在吸入伤发病中发挥重要作用四是发现了烧伤创面及肠道是失控性炎症反应的启动脏器伤后焦痂及痂下水肿液富含炎症介质及内毒素,能损伤培养脏器细胞; 肠道结构与功能受损,发生肠源性高代谢,并发肠源性感染; 活化补体激活巨噬细胞,释放大量炎症介质

在临床救治方面,注重理论与实际、科研与临床相结合成功创建并实施了延迟复苏方案、吸入性损伤的早期治疗、早期一次大面积切痂、早期肠道营养、维护肠道结构与功能、防止肠道细菌移位、减轻肠源性高代谢等一整套烧伤早期损害防治新措施

我国于20世纪80年代初形成一套烧伤治疗方案后,直接死于休克与感染者减少,脏器衰竭成为烧伤的首要死亡原因,尔后研究与防治进展较为缓慢本项目系统开展了烧伤早期损害的机理及防治研究,走出了烧伤研究的困境,促进了我国烧伤防治水平的不断提高,其主要研究内容和成果有




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