电烧伤与普通烧伤有什么不同

触电雷击均可引起电烧伤。皮肤角质电阻高,触电时产热而造成出入口的电烧伤。电击伤轻者仅有一过性神志丧失头晕恶心心悸耳鸣乏力等,不留后遗症;重者可发生电休克或呼吸心跳骤停。此外,电火花或电弧使衣服燃烧,热力烧伤面积较大。电流通过人体可以造成全身电击伤和局部电烧伤。损伤范围主要决定于电流强度和通电时间,其次是触电部位的电阻大小。一般地说,电压愈高通电时间愈长,损伤愈严重;如果电压相同,交流电要比直流电的危害为大。越厚的皮肤,电阻越大,局部烧伤越浅;越薄的皮肤,特别是表面潮湿时,电阻则小,烧伤较深。电烧伤的特点决定了与其他烧伤处理的不同性:1)早期全身的处理:其输液量应比实际烧伤面积计算的量要大,特别是有血红蛋白尿者,应保持尿量在~ml/小时,并及早应用碱性药物及利尿剂。2)创面的处理:在病人情况允许的情况下,可尽早地行扩创坏死组织切除术,根据不同部位的创面情况选用皮瓣肌皮瓣或其他血运丰富的组织瓣覆盖创面。在病人情况不允许做较大手术时,应积极行焦痴和筋膜切开减压术,特别是四肢的筋膜应早期切开减压,以免因肌肉的肿胀造成筋膜室高压。3)预防创面大出血:因创面较深,有些大血管受损,在休克纠正血压升高时,或坏死组织溶解时,都可以引起损伤的血管破裂,导致大出血,应在切开减压术或坏死组织切除术中,牢固稳妥地结扎受损的血管,并应备手术包于床边,以免发生大出血时措手不及。另外,电烧伤与一般烧伤不同的地方,尚有触电时的电休克,急性肾功能不全的发生率高,以及较晚出现的白内障及神经系统的损伤等。

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